距骨骨折是什么问

距骨骨折是发生在足部距骨部位的骨折，多由高能量损伤（如坠落、撞击）或慢性损伤累积引起，常伴随踝关节、足的疼痛、肿胀、活动受限，严重时可影响行走功能。

按骨折部位分类：①距骨头骨折：多因足背受压或扭转损伤，常合并韧带损伤；②距骨颈骨折：最常见，易损伤滋养血管，影响血供；③距骨体骨折：常因垂直压缩暴力，多伴踝关节脱位；④距骨后突骨折：常因足突然跖屈，易漏诊。

按骨折形态分类：①粉碎性骨折：骨折块>2块，需手术复位固定；②压缩性骨折：距骨体局部受压变扁，常需植骨；③撕脱性骨折：多因韧带牵拉，如三角韧带附着点撕脱。

治疗原则：①无移位骨折：石膏固定6~12周，定期复查X线；②移位骨折：手术复位内固定，必要时植骨；③合并韧带损伤：同期修复，术后制动保护。

特殊人群注意：儿童骨折愈合快，需避免过早负重；老年人骨质疏松者，固定期间加强营养，预防深静脉血栓；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。