警惕绝经后骨质疏松问

绝经后女性因雌激素骤降，骨量流失加速，50~70岁是骨质疏松高发期，髋部骨折致死率达15%~20%。及时筛查与干预可降低风险。

1.骨密度筛查时机：50岁以上女性建议首次筛查，高危人群（如瘦小体型、家族史）提前至45岁。筛查推荐双能X线吸收法，T值≤-2.5SD确诊骨质疏松。

2.基础干预措施：每日摄入1000~1200mg钙（如牛奶、深绿蔬菜），补充800~1000IU维生素D（促进钙吸收）。每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。

3.药物干预选择：确诊骨质疏松后，可在医生指导下使用抗骨松药物（如双膦酸盐类）。用药前需评估肾功能，严重肾功能不全者慎用。

4.跌倒预防策略：家中移除地毯边缘、电线等障碍物，浴室加装扶手。夜间使用感应灯，穿防滑鞋。视力不佳者及时矫正，避免低血糖导致跌倒。

5.特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动影响骨代谢。长期使用糖皮质激素者，每3~6个月监测骨密度，必要时预防性补钙。