中、重度脂肪肝如何治疗，饮食注意问

中、重度脂肪肝治疗以生活方式干预为核心，药物仅作为辅助手段。饮食需严格控制热量与脂肪摄入，同时需结合运动、体重管理及必要药物治疗。

1.饮食调整：每日热量摄入控制在基础代谢率+日常活动消耗的1500-2000千卡，减少饱和脂肪酸（如肥肉、黄油）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物），每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg体重。

2.运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），配合每周2-3次力量训练，避免空腹或过度运动，运动后及时补充水分。

3.体重管理：每月减重1-2kg，6个月内减重5%-10%，避免快速减重（每周＞1kg），老年患者需在医生指导下进行。

4.药物辅助：合并血脂异常者可使用他汀类药物，糖尿病患者需控制血糖，孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生评估后用药。

5.特殊人群：老年人需监测肝肾功能，避免使用肝毒性药物；糖尿病患者需定期检查糖化血红蛋白；肥胖儿童需家长监督饮食与运动，每3个月评估生长发育情况。