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肝病需要做哪些化验检查?

2026年06月15日 09:05:01
病情描述:

肝病需要做哪些化验检查?

医生回答
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝病化验检查主要包括肝功能(反映肝脏代谢、合成、解毒功能)、病毒标志物(排查乙肝、丙肝等)、肿瘤标志物(肝癌筛查)及凝血功能(评估肝脏储备能力)。

    一、肝功能检查

    包含ALT、AST(肝细胞损伤指标)、胆红素(反映胆汁排泄)、白蛋白(肝脏合成功能)等,可辅助判断肝细胞损伤程度与肝功能状态。

    二、病毒标志物检测

    乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)排查乙肝病毒感染;丙肝抗体(抗-HCV)联合RNA检测明确丙肝感染,对病毒性肝炎诊断至关重要。

    三、肿瘤标志物筛查

    甲胎蛋白(AFP)及异常凝血酶原(PIVKA-II)用于肝癌筛查,尤其适合慢性肝病患者定期监测,可早期发现肝占位性病变。

    四、凝血功能检查

    包括凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)等,反映肝脏合成凝血因子能力,对评估肝硬化患者出血风险有重要意义。

    特殊人群注意:孕妇需避免某些有创检查;老年患者应结合肾功能调整检查频率;合并糖尿病、高血压者需提前告知医生,确保检查安全。

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