小儿脑积水问

小儿脑积水是脑脊液循环障碍导致颅内压升高、脑室扩大的疾病，可分为先天性和获得性，需尽早干预。

先天性脑积水多因神经管发育异常或遗传因素，出生后数月内出现头颅增大、囟门隆起，需通过头颅超声或MRI确诊。

获得性脑积水常继发于脑膜炎、脑出血或脑外伤，婴幼儿表现为发育迟缓、频繁呕吐，需结合病史及影像学检查明确病因。

治疗以手术为主，如脑室-腹腔分流术、内镜第三脑室造瘘术，药物仅辅助控制颅内压，不可替代手术。

特殊人群需注意：婴幼儿避免剧烈晃动头部，定期复查头围；有家族史者孕前需遗传咨询；术后儿童需监测生长发育及神经功能。