蛛网膜下腔出血的用药问

蛛网膜下腔出血的患者需要急诊住院治疗，完善CT或者DSA检查，如果发现有动脉瘤要急诊行手术处理。如果只是内科保守治疗则要使用脱水剂来控制脑水肿，常用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。

然后要使用止血药物，可以使用止血芳酸、止血环酸、止血敏等。另外要帮助患者控制血压，防止血压波动大时发生再出血，建议控制在160/100mmHg以下，常用长效降压药，比如硝苯地平控释片、氨氯地平等。

患者还要使用改善血管功能、防止迟发性血管痉挛的药物，比如尼莫地平，可以先静脉泵入，持续使用10天后改为口服，连续使用4-6个月。

如果患者出现其他并发症再针对并发症用药，出现应激性溃疡时要使用胃黏膜保护剂和抑酸剂，比如磷酸铝凝胶、奥美拉唑等。