脑疝的护理问

脑疝护理需在发病后6小时内快速干预，核心为维持颅内压稳定、预防脑损伤进展。

一、体位管理：保持头高15°~30°，头颈部中立位，避免颈部扭曲或过度后仰，防止静脉回流受阻加重颅内压。

二、呼吸支持：确保呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物，必要时使用简易呼吸器辅助通气，维持血氧饱和度≥95%。

三、病情监测：每15~30分钟监测瞳孔大小、对光反射、意识状态及生命体征，若出现瞳孔不等大、意识障碍加重，立即报告医护人员。

四、特殊人群注意：儿童需严格控制液体入量，避免脱水剂过量；老年患者需关注心肾功能，调整降压药物剂量；孕妇需优先保障母婴安全，避免使用影响胎儿的镇静剂。

五、用药护理：遵医嘱使用甘露醇等脱水剂时，注意观察尿量及肾功能指标；癫痫发作时禁用苯二氮?类药物，优先选择苯妥英钠等。