低颅压性头痛检查问

低颅压性头痛检查主要通过腰椎穿刺测压（确诊关键）、头颅MRI（显示硬脑膜强化等特征）、血液检查（判断脱水等）及体位试验（诱发头痛加重）完成。

腰椎穿刺测压：需在头痛发作后24~72小时内完成，压力＜60mmH?O可确诊，同时排除感染等其他病因。

头颅MRI：T2加权像可见硬膜尾征、垂体上抬，增强扫描显示硬脑膜弥漫性强化，尤其在头痛持续超过72小时时敏感性较高。

血液与生化检查：血常规、电解质、凝血功能可排查感染、脱水或凝血异常，血清渗透压升高提示脱水可能。

体位试验：患者取直立位15分钟后头痛加重，平卧后缓解，可辅助诊断，避免在颅内压明显降低时反复穿刺。

特殊人群注意事项：老年患者需警惕脱水或慢性疾病（如糖尿病）导致的隐性低颅压；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时由专业医生评估检查风险。