牙髓炎症状问

牙髓炎症状主要表现为牙齿自发性疼痛、冷热刺激痛、咬合痛，疼痛持续时间长且夜间加重，部分患者可出现牙龈肿胀或面部肿胀。

可逆性牙髓炎：由牙本质暴露或龋坏引起，疼痛短暂，刺激去除后缓解，牙髓活力测试阳性，通过脱敏治疗或充填可保留牙髓。

不可逆性牙髓炎：疼痛剧烈且持续，自发性疼痛明显，冷热刺激引发剧痛，夜间加重，牙髓活力测试无反应，需根管治疗。

慢性牙髓炎：症状较轻，隐痛或钝痛，咬合不适，病程长，易反复发作，长期炎症可能导致根尖周炎。

特殊人群注意：儿童牙髓炎进展快，需尽早干预；老年人牙髓萎缩，疼痛可能不典型，需结合影像学检查；妊娠期女性需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响。

治疗原则：优先非药物干预缓解疼痛，如冷敷面部；药物仅用止痛、消炎类（需遵医嘱）；避免低龄儿童自行用药，强调及时就医的重要性。