蛀牙痛问

蛀牙痛通常由龋齿（俗称蛀牙）引发，疼痛程度与龋坏深度相关，浅龋多为冷热刺激痛，深龋及牙髓炎时疼痛加剧，夜间或咬合时明显。

一、浅龋阶段：仅牙釉质受损，一般无自发痛，冷热敏感，此时需及时补牙，防止龋坏进展。

二、中龋阶段：龋坏达牙本质浅层，食物嵌塞时疼痛，刺激去除后疼痛消失，需尽早填充修复，避免伤及牙髓。

三、深龋阶段：龋坏深及牙本质深层，冷热刺激或食物嵌入时剧痛，需先安抚治疗，再行填充，必要时做间接盖髓术。

四、牙髓炎阶段：龋坏累及牙髓，出现自发痛、夜间痛、放射性疼痛，需进行根管治疗，儿童乳牙牙髓炎需结合年龄选择治疗方式，避免过度损伤恒牙胚。

特殊人群提示：儿童乳牙蛀牙痛需特别注意，因乳牙牙根吸收快，延误治疗易导致恒牙发育异常；孕妇及糖尿病患者因免疫力及血糖影响，龋坏进展快，需加强口腔护理，定期检查。