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脑动脉瘤介入手术如何做的?

2026年06月16日 09:51:30
病情描述:

脑动脉瘤介入手术如何做的?

医生回答
  • 张宇清
    张宇清主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑动脉瘤介入手术通过股动脉穿刺,将微导管送入动脉瘤位置,释放弹簧圈等栓塞材料,闭塞瘤腔,过程约1-3小时,术后需观察24-48小时。

    1.术前准备:需完善CTA/MRA等检查明确动脉瘤位置、大小,评估血管条件,术前6小时禁食禁水,停用抗凝药。

    2.术中操作:局部麻醉下穿刺股动脉,通过导丝将微导管送入动脉瘤,释放弹簧圈或支架辅助栓塞,全程DSA实时监测,避免血管痉挛或血栓。

    3.术后护理:卧床制动24小时,穿刺点沙袋压迫6小时,观察足背动脉搏动及穿刺部位渗血,遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林),定期复查CTA。

    4.特殊人群注意:老年患者需控制血压、血糖,避免情绪激动;合并肾功能不全者需调整造影剂用量;儿童需使用低剂量造影剂,严格评估手术风险。

    5.术后并发症预防:密切观察头痛、意识变化,警惕出血或脑梗塞;若出现剧烈头痛、肢体麻木,立即通知医护人员。

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