双肺支气管炎问

双肺支气管炎是指双侧肺部支气管同时发生的炎症，通常由病毒或细菌感染引起，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，病程多为1~2周，部分患者可能持续更久。

一、感染类型

病毒感染占比约60%~70%，常见如流感病毒、鼻病毒；细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主，多继发于病毒感染后。

二、高危人群

婴幼儿（2岁以下）因呼吸道发育不完善，感染后易进展；老年人（≥65岁）及有慢性心肺疾病、免疫低下者，症状更重且恢复慢。

三、典型症状

双侧肺部听诊可闻及干性或湿性啰音，胸片显示双肺纹理增粗或斑片状阴影，血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高（细菌感染时）。

四、治疗原则

以对症支持为主，病毒感染无需抗生素，细菌感染需遵医嘱使用抗生素；发热时优先物理降温，儿童避免使用成人退烧药。

五、预防措施

保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者；接种流感疫苗可降低病毒感染风险，婴幼儿及老年人建议每年接种。