慢性支气管炎护理诊断问

慢性支气管炎护理诊断主要围绕呼吸功能、感染风险、活动耐力及心理状态展开，需结合症状持续时间（≥3个月/年，连续2年）、肺功能指标及急性加重诱因综合判断。

1.气体交换受损：与气道炎症、黏液分泌增加及通气功能障碍有关，表现为呼吸困难、血氧饱和度降低（≤93%）。

2.清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力相关，痰液呈黄色/绿色脓性，每日排痰量＜20ml。

3.感染风险：老年患者（≥65岁）及长期吸烟者风险更高，易因受凉或空气污染诱发急性加重，需监测体温（＞37.3℃）及白细胞计数。

4.活动无耐力：因缺氧导致肌肉疲劳，6分钟步行试验距离＜200米，需逐步增加活动强度。

5.焦虑：与疾病反复发作及对预后担忧有关，汉密尔顿焦虑量表评分＞14分提示中重度焦虑。

特殊人群提示：儿童（＜12岁）避免使用镇咳药，优先雾化排痰；孕妇需评估药物安全性，哺乳期女性暂停使用某些祛痰药；糖尿病患者应控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）以降低感染风险。