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脑积水引流管可以拔掉吗

2026年06月16日 14:48:17
病情描述:

脑积水引流管可以拔掉吗

医生回答
  • 陶超
    陶超副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脑积水是脑脊液在颅腔内部正常生成、正常吸收,这种平衡被打破。平衡被打破以后,颅腔内部就会积攒过多的脑脊液,形成脑积水。

    颅腔的压力和空间基本上是恒定的,由于脑积水在颅腔内部占用一定的空间,就会导致颅腔压力的增高。

    解除的方式,最常用的是脑室腹腔分流手术,就是体内埋藏一根管子,一直到腹腔去吸收,这根管子一般情况下终身携带,不能拔除,一旦拔除,由于之前的梗阻条件没有解除,而且脑脊液循环这个通路上没有建立,如果一旦拔除,脑积水就会重新复发,患者也会表现症状,造成大脑损伤。

    但是,有极少数的患者,比如说由于少量的颅腔内部出血,导致蛛网膜颗粒吸收,吸收脑脊液的过程上出现异常,但是随着时间的延长,逐渐溶解开,溶解开以后,脑脊液重新建立了平衡,这种情况下可以考虑在体外将管子结扎,结扎以后管子就不通畅了,不通畅以后如果脑积水没有再复发,而且患者没有太多的临床症状,这个时候可以尝试去拔引流管,但是脑室腹腔分流管,一般情况对人造成的损伤比较少,大多终身携带。

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