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右侧大脑中动脉闭塞表现为左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲（三偏征），优势半球受累伴失语，非优势半球出现忽视症、空间定向障碍，症状持续数小时至数天，需紧急干预。

右侧大脑中动脉主干闭塞：典型三偏征，左侧肢体瘫痪、感觉减退，视野对侧同向偏盲，优势半球（如左脑）受损出现失语，非优势半球则有肢体忽视、空间认知障碍，症状较重且持续。

右侧大脑中动脉皮层支闭塞：因区域供血差异，偏瘫多累及上肢，面部及下肢相对轻，感觉障碍同前，失语少见，若累及顶叶出现失用症、失认症，空间定向障碍明显，影响日常活动。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被基础病掩盖；糖尿病患者需警惕高血糖加重血管损伤；高血压患者需控制血压稳定，避免血压骤降加重脑缺血；孕妇需紧急评估，优先保障母婴安全，治疗方案需兼顾妊娠禁忌。

治疗原则：发病4.5小时内可溶栓治疗，超过时间窗考虑血管内取栓，药物包括抗血小板、他汀类，需根据个体情况调整，避免出血风险，恢复期尽早进行康复训练，改善功能恢复。