扩张心肌病吃什么药问

扩张型心肌病用药以控制症状、延缓进展为主，需结合心功能、合并症等个体化选择，如利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

利尿剂：适用于有水肿、容量负荷过重者，可缓解呼吸困难、腹胀等症状，如呋塞米。需监测电解质，老年患者注意预防低血压。

β受体阻滞剂：如美托洛尔，能减慢心率、改善心室重构，降低猝死风险，适用于心功能稳定患者，禁用于支气管哮喘、严重心动过缓者。

血管紧张素转换酶抑制剂：如依那普利，可扩张血管、减少心脏负荷，改善心室重构，肾功能不全者需监测血钾，双侧肾动脉狭窄者禁用。

醛固酮受体拮抗剂：如螺内酯，适用于中重度心衰患者，可减少钠水潴留、降低心肌纤维化风险，高钾血症、肾功能不全者慎用。

特殊人群：老年患者需权衡药物相互作用，糖尿病患者优先选择对血糖影响小的药物，妊娠女性需严格评估用药风险，哺乳期女性建议暂停哺乳。