扩张型心肌病的主要表现是什么？问

扩张型心肌病主要表现为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死风险，症状多在活动后加重，病程呈慢性进展。

一、心力衰竭表现：早期活动后气促、乏力，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，双下肢水肿、肝大等体循环淤血症状。

二、心律失常表现：以室性早搏、房颤常见，可引发心悸、头晕，严重时导致晕厥或猝死。

三、血栓栓塞表现：心腔内附壁血栓脱落可致脑、肺、肢体动脉栓塞，出现突发胸痛、肢体肿胀、言语障碍等。

四、特殊人群注意事项：老年患者症状隐匿，易被忽视；儿童患者罕见，需警惕家族遗传倾向；女性患者早期症状较男性轻，确诊时多已进展。

五、治疗原则：以药物改善心功能（如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂）为主，必要时行心脏再同步化治疗或心脏移植。

六、预防建议：控制血压、血糖、血脂，避免过度劳累，戒烟限酒，定期体检筛查心脏结构及功能。