关节炎止疼药问

关节炎止疼药主要分为非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）、对乙酰氨基酚及阿片类镇痛药，需根据疼痛程度、病情及个体情况选择。

非甾体抗炎药：适用于中重度疼痛，可抑制炎症反应，缓解红肿热痛。但长期使用可能增加胃肠道溃疡、心血管风险，有胃肠道疾病、高血压、心衰者需谨慎。

对乙酰氨基酚：适用于轻中度疼痛，对胃肠道刺激小，但过量伤肝，有肝病者禁用。其退烧止痛效果明确，无抗炎作用，需避免与含此成分的复方药叠加使用。

阿片类镇痛药：用于重度疼痛，短期缓解效果显著，但易成瘾，长期使用需严格遵医嘱，有呼吸抑制风险，禁用于呼吸功能不全者。

特殊人群：孕妇需权衡利弊，哺乳期妇女慎用非甾体抗炎药；老年人应从小剂量开始，监测肾功能；儿童仅推荐对乙酰氨基酚，且需严格按体重计算剂量，避免自行用药。

非药物干预：优先推荐物理治疗、适度运动、减重等，可减少药物依赖。疼痛急性发作期应避免剧烈活动，慢性期需规律锻炼以维持关节功能。