早泄，不到5分钟就射了问

早泄是指持续或反复在插入后约1-3分钟内射精，或阴道内射精潜伏时间<1分钟，且伴随显著个人困扰。

一、心理性早泄

心理因素如焦虑、压力或性经验不足是主因，尤其初次性行为或关系紧张时。伴侣沟通不足、性表现恐惧会加剧症状。建议通过放松训练、正念冥想缓解焦虑，必要时寻求心理咨询。

二、病理性早泄

前列腺炎、甲状腺功能异常等疾病可能诱发，糖尿病或心血管疾病也可能影响。需通过医学检查明确病因，针对性治疗原发病。

三、药物治疗

一线药物包括达泊西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，需经医生评估后使用。不建议自行用药，尤其肝肾功能不全者需谨慎。

四、行为干预

"停-动法"或"挤压法"可延长射精潜伏期，配合凯格尔运动锻炼盆底肌。伴侣参与性治疗能改善心理状态，提升双方配合度。

五、特殊人群注意

青少年应避免过早性行为，减少性刺激暴露；老年男性需排查前列腺疾病；合并抑郁或焦虑者优先心理干预。用药需严格遵循医嘱，避免药物依赖。