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为什么不孕不育

2026年06月17日 09:28:42
病情描述:

为什么不孕不育

医生回答
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    不孕不育是指夫妻规律性生活未避孕1年以上未受孕,可能由男女双方生理或病理因素共同导致。

    男方因素:精子质量异常(如少精、弱精、畸形精子症)占比约30%~50%,包括精子数量不足、活力差或形态异常,可能与长期吸烟、酗酒、接触有害物质或生殖系统感染有关。

    女方因素:输卵管堵塞或功能障碍是主要原因之一,占比约25%~40%,常继发于盆腔炎、子宫内膜异位症或既往盆腔手术,影响卵子运输和受精。

    双方共同因素:免疫性不孕(如抗精子抗体)和不明原因不孕(约10%~20%),前者因免疫系统攻击生殖细胞导致受精障碍,后者需通过全面检查排除潜在病因。

    年龄影响:女性35岁后生育力显著下降,40岁以上自然受孕率不足5%,男性40岁后精子质量随年龄增加而降低,建议尽早评估生育力。

    干预建议:夫妻双方应同步检查,男方查精液常规,女方查输卵管造影及排卵监测,生活中避免熬夜、久坐,控制体重在健康范围(BMI 18.5~23.9),减少生殖系统疾病风险。

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