前列腺癌的转移途径是什么？问

前列腺癌的转移途径主要包括淋巴转移、血行转移和直接蔓延。

1.淋巴转移：最常见，癌细胞经淋巴管转移至区域淋巴结，如闭孔、髂内、髂外淋巴结，晚期可扩散至纵隔、锁骨上淋巴结。

2.血行转移：多通过血液循环扩散至骨骼（如脊柱、骨盆、股骨）、肺、肝、肾上腺等器官，骨骼转移最为常见，可导致骨痛、病理性骨折等并发症。

3.直接蔓延：肿瘤侵犯周围组织，如精囊、膀胱、尿道，晚期可侵犯直肠，引起排尿困难、便血等症状。

4.神经周围侵犯：癌细胞沿神经周围间隙扩散，增加局部复发风险，常见于盆腔神经丛区域。

5.特殊人群注意：老年男性风险较高，肥胖、长期高脂饮食可能增加转移风险，确诊后需定期复查PSA及影像学检查，及时发现转移迹象。