自身免疫性肝炎的CT表现？问

自身免疫性肝炎的CT表现以肝脏形态改变为主，常见肝实质密度不均、肝内胆管扩张及脾脏肿大，病程进展中可出现肝硬化特征。

肝实质密度改变：早期表现为肝实质密度轻度减低，增强扫描呈"花斑状"强化，随病情进展密度进一步不均，肝叶比例失调。

肝内胆管系统异常：约30%患者可见肝内胆管轻度扩张，以肝门区胆管为主，管壁可增厚，需与胆管炎鉴别。

脾脏肿大：多为轻至中度肿大，部分患者伴脾内低密度影，提示脾静脉高压或脾功能亢进可能。

肝硬化特征：晚期可见肝包膜不规则、肝裂增宽、腹水及门静脉高压征象，如门静脉主干扩张、侧支循环形成。

特殊人群提示：儿童患者多表现为弥漫性肝肿大，成人患者女性占比高，需结合临床指标动态监测肝功能变化。