食管癌术前常规检查问

食管癌术前常规检查包括影像学评估、内镜检查、心肺功能评估及全身状况评估，以明确肿瘤分期、制定手术方案并降低手术风险。

影像学评估：胸部增强CT可清晰显示肿瘤大小、侵犯范围及区域淋巴结转移情况，建议在检查前4小时禁食禁水，糖尿病患者需提前控制血糖。

内镜检查：胃镜明确肿瘤位置、大小及浸润深度，必要时取活检明确病理类型，检查前需完成心电图及凝血功能检查，凝血功能异常者需提前告知医生。

心肺功能评估：心电图排查心律失常，肺功能检查（如FEV1/FVC）评估手术耐受性，严重心肺功能不全者需提前进行多学科会诊，制定优化方案。

全身状况评估：血常规、肝肾功能及肿瘤标志物检测，评估手术耐受性及潜在并发症风险，高龄患者需额外评估跌倒风险及营养状况，必要时术前营养支持。