肺癌第三代靶向药有哪些问

肺癌第三代靶向药主要包括奥希替尼（用于EGFR突变阳性晚期肺癌）、阿美替尼（国产，适用于EGFR敏感突变）、伏美替尼（国产，针对EGFR突变及耐药突变）。

奥希替尼：适用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其对脑转移患者疗效较好，老年患者耐受性良好，但需注意间质性肺病风险。

阿美替尼：国产1类新药，适用于EGFR敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，不良反应较温和，老年患者无需调整剂量，但需监测心电图。

伏美替尼：针对EGFR敏感突变及T790M耐药突变，对中枢神经系统转移有效，适用于老年患者及合并基础疾病者，用药期间需定期复查肝肾功能。

特殊人群：孕妇及哺乳期女性禁用，老年患者应在医生指导下调整用药方案，有心脏基础疾病者需密切监测QT间期。