肿瘤溶解综合征是什么病问

肿瘤溶解综合征是肿瘤细胞快速大量破坏后，细胞内物质释放引发的急性代谢紊乱综合征，常见于化疗后，尤其高增殖率肿瘤患者，可在数小时至数天内发生，严重时危及生命。

高风险肿瘤类型：淋巴瘤、白血病等增殖迅速的血液系统肿瘤，或实体瘤如小细胞肺癌、乳腺癌等化疗后易引发。

核心实验室指标异常：血清尿酸（UA）~8mg/dL、钾~6.0mmol/L、磷~6.0mg/dL及钙<7.5mg/dL，伴随肾功能指标升高。

临床表现：早期可无症状，进展后出现恶心呕吐、心律失常、肌肉痉挛，严重时急性肾衰竭、心脏骤停。

治疗原则：以预防为主，包括化疗前充分水化利尿、碱化尿液，监测肾功能及电解质，必要时使用降尿酸药物。

特殊人群注意事项：老年患者、肾功能不全者需加强监测，儿童需严格控制液体入量，避免电解质紊乱；孕妇及哺乳期女性化疗前需评估风险，优先非药物干预。