肝癌ct报告单问

肝癌CT报告单主要包含病灶位置、大小、形态、血供特征及肝内外转移情况，关键指标有肿瘤直径、强化模式、门静脉癌栓等，需结合AFP、肝功能等综合判断分期。

1.病灶大小与位置

肿瘤直径是分期核心指标，≤5cm为早期，>5cm易进展。

位置影响治疗方式，靠近大血管者手术难度高。

2.血供特征

动脉期明显强化、门脉期快速廓清提示典型肝细胞癌（HCC）。

无明显强化需警惕胆管细胞癌（CCA）或转移瘤。

3.转移与并发症

门脉主干/分支癌栓提示中晚期，需评估抗凝风险。

肝内播散或肺/淋巴结转移提示不可手术切除。

4.特殊人群注意事项

老年患者需关注肝功能Child-Pugh分级，避免过度治疗。

合并乙肝/丙肝者需同步抗病毒治疗，降低复发风险。

5.后续诊疗建议

直径≤3cm可考虑消融或TACE，>5cm优先多学科评估。

治疗后每3个月复查增强CT，监测肿瘤活性及远处转移。