丙肝的症状问

丙肝早期症状隐匿，多数患者感染后数十年无明显不适，部分人可能出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛等非特异性症状，病情进展至肝硬化或肝癌阶段才出现黄疸、腹水等严重表现。

急性丙肝症状：部分患者感染后2-12周出现短暂症状，如发热、乏力、恶心、呕吐、尿色加深，症状持续数周可自行缓解，但约75%-85%会转为慢性感染。

慢性丙肝症状：多数患者无明显症状，仅少数人有轻微乏力、腹胀或肝区不适，病情进展缓慢，10%-30%患者在感染20-30年后发展为肝硬化，每年约1%-5%患者可能出现肝功能失代偿或肝癌。

特殊人群症状差异：老年人因代谢能力下降，症状可能更隐匿；合并糖尿病或HIV感染者，症状进展更快；孕妇感染后可能增加早产或低体重儿风险，需加强孕期监测。

高危人群筛查建议：有输血史、静脉吸毒史、多性伴侣者，或长期透析患者，应定期进行丙肝抗体和病毒RNA检测，建议每5年至少筛查一次。