降压药分为哪些问

降压药主要分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。

利尿剂通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压、合并心衰患者，但需监测电解质。

钙通道阻滞剂扩张外周血管，对老年、合并冠心病患者适用，可能引起水肿、头痛，需注意心率变化。

血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官，适用于糖尿病、蛋白尿患者，可能引发干咳，肾功能不全者慎用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用机制类似转换酶抑制剂，干咳发生率低，双侧肾动脉狭窄者禁用。

β受体阻滞剂减慢心率，适用于合并心绞痛、心梗患者，但哮喘、严重心动过缓者禁用，需注意撤药反应。

特殊人群需个体化选择：老年患者优先长效制剂，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，妊娠高血压首选甲基多巴，肾功能不全者需调整剂量。