孕晚期排畸问

孕晚期排畸是通过超声、胎心监护等检查，排查胎儿发育异常、妊娠并发症及胎位异常等风险，通常在孕28~36周进行，高危孕妇可提前至孕24周后开始。

常规超声排畸：检查胎儿结构，包括头颅、脊柱、心脏、四肢等，筛查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等畸形，发现异常需进一步检查。

胎心监护：孕28~32周开始，每周或每两周一次，监测胎儿心率变化与胎动关系，评估宫内储备能力，预防胎儿宫内缺氧。

高危因素专项检查：高龄孕妇（≥35岁）需额外做羊水穿刺或无创DNA，排查染色体异常；妊娠期高血压孕妇需监测肝肾功能、凝血功能，预防子痫前期。

特殊人群注意事项：有糖尿病史者需控制血糖，避免巨大儿风险；肥胖孕妇需增加超声检查频率，确保胎儿结构清晰；多胎妊娠需动态监测胎盘功能与胎儿生长差异。