甲亢怀孕怎么办？问

甲亢合并妊娠需综合评估甲状腺功能、药物安全性及妊娠阶段管理。建议孕前优化甲状腺状态，孕期定期监测甲功，根据病情选择丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑，产后需调整用药并继续随访。

孕前甲亢未控制：需先通过抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）或放射性碘治疗稳定病情，待甲状腺功能恢复正常后再备孕，避免孕期甲亢加重风险。

孕期甲亢：孕早期（1-12周）优先选择丙硫氧嘧啶，孕中晚期可换用甲巯咪唑，需在医生指导下维持甲功在正常范围，避免药物过量导致胎儿甲减。

产后甲亢：产后甲状腺激素水平波动可能诱发甲亢复发，需及时调整药物剂量，同时关注新生儿甲状腺功能，避免母乳喂养期间药物通过乳汁影响婴儿。

特殊人群注意：高龄孕妇或合并高血压、糖尿病者需更密切监测，避免甲亢加重对母婴的不良影响，如早产、低体重儿等。