糖尿病酮体中毒问

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，通常发生在1型糖尿病患者或2型糖尿病应激状态下，典型症状为恶心呕吐、呼气烂苹果味、腹痛等，需在24小时内紧急处理，否则可能昏迷甚至危及生命。

诊断关键指标：血糖多>16.7mmol/L，血酮体>3mmol/L，动脉血pH<7.3，尿酮体阳性，伴电解质紊乱（如低钾血症）。

急救处理步骤：立即静脉补液（首选生理盐水），小剂量胰岛素（每小时0.1U/kg）控制血糖，纠正电解质紊乱，监测血气和肾功能，必要时补碱（pH<7.1时）。

高危人群注意事项：1型糖尿病患者需避免突然停药或感染；2型糖尿病患者感染、手术、创伤等应激时需加强血糖监测；老年患者脱水风险高，补液需更谨慎。

预防措施：规律监测血糖，感染时及时就医，随身携带糖果或葡萄糖片，避免空腹运动，定期调整胰岛素方案。