1.5型糖尿病怎么治疗？问

1.5型糖尿病（LADA）治疗以控制血糖为核心，需结合免疫调节与代谢管理，优先非药物干预，必要时联合药物，特殊人群需个体化调整。

1.免疫调节与代谢干预：LADA需长期免疫调节，如使用免疫抑制剂延缓β细胞破坏，同时严格控制血糖，采用饮食控制、规律运动及体重管理等非药物干预，降低并发症风险。

2.药物治疗选择：首选二甲双胍改善胰岛素敏感性，必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，避免使用胰岛素促泌剂，儿童青少年需谨慎评估用药安全性。

3.特殊人群管理：老年患者需避免低血糖，调整药物剂量；妊娠期女性需优先饮食与运动，严格监测血糖；合并肾病者需限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。

4.定期监测与随访：每3个月复查糖化血红蛋白，每年评估肾功能与并发症风险，根据病情调整治疗方案，确保长期血糖稳定，提高生活质量。