什么是继发性肾小球肾炎问
2026年06月22日 09:38:27
病情描述:
什么是继发性肾小球肾炎
医生回答
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继发性肾小球肾炎是由其他疾病引发的肾小球损伤,常见于糖尿病、高血压、狼疮等慢性病,需通过原发病治疗和肾脏保护改善预后。
糖尿病相关性:长期高血糖损伤肾小球微血管,表现为微量白蛋白尿→大量蛋白尿,需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),定期监测尿蛋白。
高血压肾损害:持续高血压致肾小球内高压,早期夜尿增多,随病程进展出现血肌酐升高,需将血压控制在130/80mmHg以下,避免肾毒性药物。
系统性红斑狼疮:自身抗体攻击肾脏,多见于育龄女性,伴皮疹、关节痛,需用激素+免疫抑制剂(如环磷酰胺),定期查补体C3/C4。
药物/毒物损伤:长期使用非甾体抗炎药、重金属等,可致急性间质性肾炎,表现为少尿、皮疹,需立即停药并就医,避免儿童接触不明化学品。
特殊人群:老年患者应避免肾毒性药物,孕妇需密切监测血压和尿蛋白,儿童用药需调整剂量,所有患者均需低盐低蛋白饮食,避免感染加重病情。
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