肾小球肾炎的临床表现问

肾小球肾炎临床表现多样，常见水肿（晨起眼睑/下肢明显）、高血压、尿液异常（血尿、泡沫尿）、蛋白尿及肾功能异常，病程可呈急性、急进性或慢性进展，儿童与成人表现存在差异。

急性肾小球肾炎

多由链球菌感染后1~3周发病，典型表现为血尿（肉眼或镜下）、水肿（眼睑/下肢）、高血压，伴一过性肾功能下降，血清补体C3降低，多数4~8周自愈。

急进性肾小球肾炎

起病急，短期内（数周至数月）肾功能快速恶化，伴少尿或无尿，病理呈新月体肾炎，需紧急治疗，延误可致终末期肾病，男性发病率略高。

慢性肾小球肾炎

病程迁延（＞3个月），以蛋白尿（1~3.5g/日）、血尿、高血压、肾功能渐进性减退为特征，中老年患者居多，部分与高血压肾损害重叠。

特殊人群注意

儿童感染后需警惕尿量减少、尿液变红，成人应定期监测尿常规；糖尿病肾病患者需控制血糖、血压，避免肾毒性药物；妊娠期女性出现水肿、血压升高时及时排查，终止妊娠可能加重病情。