尿少的原因问

尿少通常指24小时尿量少于400ml，可能由肾脏灌注不足、肾脏实质损伤、尿路梗阻或内分泌调节异常引起。

肾前性因素：脱水（如呕吐、腹泻、高热）导致血容量不足，肾脏血流减少；心功能不全（如心衰）使心脏泵血能力下降，肾脏灌注不足。

肾性因素：急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等肾脏疾病直接损伤肾小管或肾小球，影响滤过功能；慢性肾病患者肾功能逐渐恶化，尿量可能减少。

肾后性因素：尿路结石、前列腺增生、肿瘤等梗阻尿路，尿液排出受阻，导致膀胱过度充盈后反压肾脏，影响滤过。

内分泌与代谢因素：糖尿病酮症酸中毒时，高血糖渗透性利尿导致脱水；肾上腺皮质功能减退（Addison病）因醛固酮分泌不足，肾小管重吸收减少，尿量增加，但严重时可因血容量不足出现少尿。

特殊人群提示：婴幼儿肾脏浓缩功能未成熟，脱水时更易少尿；老年患者需警惕心肾功能减退叠加其他疾病（如高血压、糖尿病）导致的少尿；孕妇若因子痫前期或胎盘功能异常，可能引发肾灌注不足。