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严重糖尿病会出现什么情况

2026年06月22日 07:30:37
病情描述:

严重糖尿病会出现什么情况

医生回答
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    严重糖尿病若长期未控制,会出现急性并发症(如酮症酸中毒、高渗性昏迷)和慢性并发症(微血管病变、大血管病变、神经病变)。

    急性代谢紊乱:高血糖引发酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、意识障碍,1型糖尿病患者风险较高;高渗性高血糖状态多见于老年2型患者,以严重脱水、意识模糊为特征,需紧急补液。

    微血管并发症:视网膜病变可致视力下降甚至失明,糖尿病肾病会逐步发展为肾衰竭,需定期监测尿微量白蛋白;糖尿病足因神经病变与血管病变叠加,易出现溃疡感染,严重需截肢。

    大血管病变:心脑血管疾病风险显著升高,心梗、脑梗发生率是非糖尿病人群的2~4倍,外周动脉病变可引发间歇性跛行、肢体坏死。

    神经病变:周围神经病变表现为对称性手脚麻木、疼痛;自主神经病变可致胃肠功能紊乱、体位性低血压,老年患者跌倒风险增加。

    特殊人群风险:老年患者并发症进展隐匿,需加强血糖监测;孕妇需严格控糖,避免胎儿畸形;儿童青少年需规范胰岛素治疗,防止生长发育迟缓。

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