病毒性脑膜炎问

病毒性脑膜炎是由病毒感染引起的脑膜炎症，常见于儿童和免疫力低下人群，病程通常为1~2周，多数患者可完全康复。

分类及特征：病毒性脑膜炎按病因可分为肠道病毒型、疱疹病毒型（如HSV-1）、虫媒病毒型（如乙脑病毒）等。肠道病毒型占比最高，多通过粪-口途径传播；疱疹病毒型常伴随皮肤黏膜疱疹或神经系统症状；虫媒病毒型有明显地域和季节特征。

临床表现：典型症状包括发热、头痛、颈强直、畏光、呕吐，部分患者出现皮疹、意识模糊或抽搐。婴幼儿可能表现为拒食、哭闹或前囟隆起，需警惕误诊为其他感染。

诊断与治疗：需结合脑脊液检查（如白细胞升高、蛋白轻度升高）、病毒核酸检测或抗体检测确诊。治疗以对症支持为主，如退热、止痛、脱水降颅压，必要时使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。多数患者无需住院，轻症者居家休息即可。

特殊人群注意事项：婴幼儿、老年人及免疫缺陷者风险较高，需密切观察精神状态和症状变化，出现持续高热、抽搐或意识障碍应立即就医。恢复期避免剧烈运动，保证营养均衡，增强免疫力。