如何诊断高血压病问

高血压诊断需非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，结合病史、症状及靶器官损害评估，排除继发性因素。

1.诊室血压测量诊断

诊室测量需规范操作，患者休息5-10分钟后坐位测量，连续3次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，即可确诊。

2.家庭自测血压诊断

家庭测量需使用经过认证的电子血压计，每日早晚各测1-2次，连续测量7天，平均血压≥135/85mmHg可诊断。

3.动态血压监测诊断

24小时动态血压监测中，白天（6：00-22：00）收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg，夜间收缩压≥120mmHg或舒张压≥70mmHg，可确诊。

4.继发性高血压排查

如血压突然升高、难治性高血压或合并其他症状，需排查肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，通过影像学或实验室检查明确病因。

特殊人群注意事项

老年人需关注体位性血压波动，糖尿病患者应严格控制血压至130/80mmHg以下以降低并发症风险，妊娠期女性首次出现高血压需警惕子痫前期，及时就医。