小儿肾积水术后并发症问

小儿肾积水术后并发症主要包括感染、出血、吻合口狭窄、肾功能损伤及尿漏，多数可通过规范护理与监测降低风险。

感染：术后1~2周内高发，表现为发热、尿液浑浊。需定期复查尿常规，保持伤口清洁，必要时使用抗生素。

出血：多因手术创伤或血管结扎不彻底，可能出现血尿或腰腹部包块。需密切观察尿量及生命体征，少量出血可自行吸收。

吻合口狭窄：发生率约5%~10%，表现为排尿困难或肾功能异常。需通过影像学检查监测，严重时需二次手术。

肾功能损伤：可能因术中缺血或术后梗阻加重，需动态监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。

尿漏：多因吻合口愈合不良，表现为腹胀或伤口渗液。需保持引流通畅，多数可自行愈合，严重时需手术修补。

特殊人群提示：婴幼儿需加强家长教育，避免过度活动导致伤口裂开；合并基础疾病者需提前评估手术耐受性，术后密切监测尿量及电解质变化。