十种常用降压药问

十种常用降压药主要分为五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

利尿剂通过减少血容量降压，适用于老年、合并心衰患者，但需监测电解质。钙通道阻滞剂扩张血管，对老年、合并冠心病者适用，可能引发水肿。

血管紧张素转换酶抑制剂可改善胰岛素抵抗，适用于糖尿病、肾病患者，干咳为常见副作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂副作用更少，适用ACEI不耐受者。

β受体阻滞剂减慢心率，适用于合并心绞痛、心梗后患者，支气管哮喘、严重心衰者禁用。特殊人群需特别注意：老年高血压优先长效药，糖尿病患者选ACEI/ARB，妊娠高血压禁用ACEI/ARB，儿童高血压以非药物干预为主。