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慢性胃溃疡用什么药

2026年06月25日 08:40:03
病情描述:

慢性胃溃疡用什么药

医生回答
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    慢性胃溃疡治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌为主,常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及抗生素。

    1.质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑,能强效抑制胃酸,促进溃疡愈合,适用于各类溃疡及胃酸相关症状。长期使用需注意骨质疏松风险,老年患者应监测肾功能。

    2.H?受体拮抗剂:如雷尼替丁,短期抑制胃酸,价格较低,适用于轻度溃疡或维持治疗。肾功能不全者需调整剂量,避免与抗酸剂同时服用。

    3.胃黏膜保护剂:如硫糖铝,在溃疡面形成保护膜,促进修复,可缓解疼痛。孕妇及哺乳期妇女慎用,长期使用需监测电解质。

    4.根除幽门螺杆菌:四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),需遵医嘱足疗程用药,避免耐药性。有青霉素过敏史者需调整抗生素方案。

    特殊人群需注意:儿童应避免使用非甾体抗炎药(如阿司匹林),老年患者需警惕药物相互作用,糖尿病患者慎用含糖胃黏膜保护剂。治疗期间需避免饮酒、辛辣饮食,规律作息以降低复发风险。

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