骨性关节炎吃什么消炎药问

骨性关节炎并非细菌感染，无需使用抗生素类消炎药。治疗以非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛炎症为主，如塞来昔布、布洛芬等，需遵医嘱使用。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

NSAIDs通过抑制环氧化酶减少炎症介质生成，缓解疼痛肿胀。研究显示，塞来昔布等选择性COX-2抑制剂胃肠道副作用相对较小。

对乙酰氨基酚

适用于轻中度疼痛，无抗炎作用，长期使用需监测肝功能。老年患者因代谢减慢，建议从小剂量开始。

关节腔注射药物

玻璃酸钠等黏弹性补充剂可改善关节润滑，适用于关节活动受限明显者，糖尿病患者需注意血糖波动。

特殊人群注意事项

老年人合并高血压、胃溃疡时，NSAIDs可能增加心血管和消化道风险，建议优先选择外用药物或物理治疗。儿童禁用NSAIDs，孕妇需严格评估用药利弊。

非药物干预

控制体重、适度运动（如游泳、骑自行车）可减轻关节负荷。肥胖患者减重5%-10%可显著改善症状，运动以不引起疼痛为度。