长期涕血，鼻塞耳鸣淋巴结肿大问

长期涕血、鼻塞、耳鸣伴淋巴结肿大，需警惕鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤。建议4周内就医检查，明确病因后规范治疗。

涕血与鼻塞：涕血多为回吸性涕带血，鼻塞呈进行性加重，可能伴随头痛、嗅觉减退。需排查鼻腔鼻窦病变及鼻咽部异常。

耳鸣与颈部淋巴结肿大：单侧耳鸣、耳闷胀感可能提示咽鼓管受压，颈部无痛性淋巴结肿大（尤其锁骨上区）需高度重视。

特殊人群提示：40岁以上、EB病毒感染史、长期吸烟酗酒者风险更高。儿童及青少年需排除感染性病变，但持续症状仍需警惕。

处理原则：优先完成鼻咽镜、CT/MRI及病理活检等检查。早期鼻咽癌以放疗为主，晚期需联合化疗。治疗期间注意营养支持与心理调节。