坏死性上颌窦炎怎么检查？问

坏死性上颌窦炎的检查包括影像学检查（如鼻窦CT，可显示窦腔内液平面、骨质破坏）、鼻内镜检查（观察窦口及鼻腔内病变）、血常规（判断感染程度）及细菌培养（明确致病菌）。

影像学检查：鼻窦CT是首选，需重点观察窦腔密度、骨质破坏范围及与周围组织关系，对儿童需控制辐射剂量。

鼻内镜检查：可直接观察鼻腔及窦口病变，注意黏膜充血、脓性分泌物及息肉样变，怀疑真菌性感染时需取活检。

实验室检查：血常规显示白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染，C反应蛋白升高辅助评估炎症程度，脓液培养+药敏试验指导抗生素选择。

特殊人群注意事项：儿童需家长陪同，避免过度检查；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；孕妇需权衡CT辐射影响，优先无创检查。