穿孔中耳炎流脓怎么办问

穿孔中耳炎流脓需立即就医，急性期（2周内）以控制感染为主，慢性期（超过2周）需评估听力及手术指征。

急性穿孔期（2周内）：需保持耳道干燥，禁止自行用棉签或水冲洗，可在医生指导下使用抗生素滴耳液控制感染。儿童需注意避免呛咳，防止脓液误吸。

慢性穿孔期（超过2周）：若流脓反复，需通过耳内镜检查评估鼓膜穿孔形态，必要时行鼓膜修补术。老年患者需警惕胆脂瘤风险，糖尿病患者需严格控糖以降低感染复发率。

特殊人群护理：婴幼儿需家长协助保持头部侧偏，避免脓液流入对侧耳道；孕妇需避免使用耳毒性药物，哺乳期妇女用药前需咨询医生。

预防复发：避免感冒、耳道进水，游泳时使用耳塞。反复流脓者需排查免疫功能及鼻腔鼻窦疾病，及时处理腺样体肥大等潜在病因。