更年期阴道炎更年期阴道炎问

更年期阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、抵抗力降低引发的炎症，主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及性交疼痛，易反复感染。

病因与高危因素：雌激素水平下降是核心病因，导致阴道上皮变薄、糖原减少、乳酸杆菌失衡；肥胖、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等会增加患病风险。

临床表现：典型症状为阴道干涩、性交痛、反复阴道炎症；检查可见阴道黏膜充血、分泌物减少，pH值升高（＞4.5）。

诊断与鉴别：结合病史、症状及妇科检查，需排除滴虫性、霉菌性阴道炎及宫颈病变，必要时行阴道分泌物检查。

治疗原则：优先非药物干预，如使用保湿润滑剂改善症状；药物治疗以局部雌激素为主，如雌三醇乳膏，需在医生指导下使用。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖，肥胖者建议减重；合并心血管疾病者慎用雌激素，用药期间定期复查激素水平。