慢性胃炎与急性胃炎问

慢性胃炎与急性胃炎是胃黏膜的两种炎症类型，急性胃炎病程短（数小时至数天），多由应激、药物或酒精等急性损伤引起；慢性胃炎病程长（数月至数年），常与幽门螺杆菌感染、自身免疫等慢性因素相关。

1.急性胃炎

多因突发胃黏膜损伤，表现为上腹痛、恶心呕吐，严重时呕血或黑便。需立即停用损伤药物，避免刺激性饮食，多数可自愈。

2.慢性胃炎

分为浅表性、萎缩性和特殊类型，症状隐匿（如隐痛、腹胀），长期可进展为萎缩性胃炎。幽门螺杆菌感染是主要病因，需通过呼气试验确诊，根除治疗可改善症状。

3.特殊人群注意事项

儿童急性胃炎需警惕脱水，建议少量多次补水；孕妇慎用非甾体抗炎药；老年人萎缩性胃炎需定期监测胃镜，预防癌变。

4.治疗原则

优先非药物干预（饮食规律、戒烟酒），药物仅用于明确病因时（如幽门螺杆菌感染用四联疗法）。避免自行用药掩盖症状，需由医生判断用药时机和种类。