便秘是怎么回事？问

便秘是指排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬或排便困难，持续时间通常超过3个月的慢性病症，常与饮食结构、生活习惯或疾病相关。

1.功能性便秘：无器质性病变，多因肠道动力不足（如久坐人群）、膳食纤维摄入不足（<25g/日）或水分摄入少（<1500ml/日）。老年人因肌肉松弛更易发生，女性激素波动也可能增加风险。

2.器质性便秘：由疾病引发，如肠道肿瘤（需肠镜排查）、甲状腺功能减退（需查甲状腺激素）、糖尿病神经病变（需控糖）等。长期服用止痛药或抗抑郁药也可能诱发。

3.药物干预原则：优先非药物治疗（如乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药），避免刺激性泻药（番泻叶等）长期使用。儿童便秘首选乳果糖，需在医生指导下使用。

4.特殊人群建议：孕妇应增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）并适度运动；糖尿病患者需监测血糖波动，避免高纤维饮食影响药物吸收；儿童便秘需调整饮食结构，避免零食过多。