如何诊断肩周炎问

肩周炎的诊断需结合症状持续时间（通常≥3个月）、肩关节活动受限（尤其外展、外旋）、疼痛范围（肩前、外侧为主）及影像学检查（如MRI排除肩袖损伤）。

一、年龄与性别因素：多见于40~60岁人群，女性略高，长期伏案或肩部劳损者风险增加。

二、症状特点：早期肩痛夜间加重，后期活动范围缩小，梳头、穿衣等动作受限，被动活动时疼痛明显。

三、鉴别诊断：需排除肩袖撕裂（MRI显示肌腱连续性中断）、颈椎病（伴随上肢麻木）、类风湿关节炎（晨僵＞1小时）等。

四、特殊人群提示：糖尿病患者易并发肩周炎，需严格控制血糖；孕妇产后激素变化可能诱发，建议产后尽早适度活动。

五、治疗原则：优先物理治疗（如超声波、关节松动术），必要时短期使用非甾体抗炎药，避免长期制动导致肌肉萎缩。