甲减的指标是哪些？问

甲减的核心指标包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。

促甲状腺激素（TSH）：是反映甲状腺功能最敏感的指标，正常范围0.27~4.2mIU/L，甲减时通常升高。

游离甲状腺激素（游离T3、游离T4）：游离T4是评估甲状腺功能的关键指标，正常范围12~22pmol/L，甲减时降低。

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：升高提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），是甲减常见病因。

特殊人群提示：孕妇需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L，老年患者起始治疗宜从小剂量开始，避免药物过量导致心律失常。

治疗原则：以左甲状腺素钠片为主，需定期复查调整剂量，避免自行停药或更改剂量。